Економічна політика для зменшення ожиріння (чи буде вони ефективними?)


14

За даними Центру контролю та профілактики захворювань, приблизно 35% дорослих у США страждають ожирінням. Я провів багато досліджень на тему економічної політики щодо зменшення ожиріння (я зробив сильне моделювання податків для моєї дипломної дипломної роботи). Я зіткнувся з трьома пропозиціями:

1) Податок на жир: податок на жир - це податок на жирну їжу або на самі жири. Різні статті, які я читав на тему, імітували податок на певну жирну їжу. Однак в одному документі було запропоновано адвалорний податок на насичені жири, що здається найбільш ефективним способом орієнтації на жири. Найбільша проблема, що зустрічається з податками на жир, полягає в тому, що жирна їжа дуже нееластична. Це означає, що податок не сильно змінить споживання, тому це не здається ефективним варіантом.

2) Тонка субсидія: Тонка субсидія є майже протилежною податку на жир. Він субсидує продукти, які вважаються здоровими. У літературі цей варіант сам по собі не сильно змінює поведінку, але тонка субсидія також може поєднуватися з жировим податком. В основному, уряд використовує всі надходження від податку на жир для субсидування здорових продуктів. Якщо вони поєднуються разом, вони ефективніші, ніж окремо, але вони все ще не дуже ефективні в зниженні споживання калорій.

3) Податковий кредит на членство в тренажерному залі: Це податковий кредит, який ви можете отримати, якщо у вас є членство в тренажерному залі. Я не бачив стільки літератури на цю тему. Інтуїтивно, якщо податковий кредит дорівнює або близький до рівності вартості членства, то люди можуть мати більше стимулів отримати членство в спортзалі. Однак, якщо кредит не дуже близький до вартості членства, він може не змусити людей отримувати членство. Ще одна проблема цього методу полягає в тому, що хтось може отримати членство і просто не ходити в спортзал. Я знаю, що в більшості тренажерних залів зараз є сканери, тому одним із засобів захисту може бути те, що сума податкового кредиту може залежати від того, скільки днів ви скануєте.

Окрім цих трьох політик, чи обговорюються інші політики для уповільнення тенденції до ожиріння? Наскільки ефективною може бути політика щодо зниження рівня ожиріння?


Було б добре, щоб податки на охорону здоров’я були пропорційними відношенню ваги до висоти на початок року (замість цього або додатково до пропорційного доходу). Але тоді ми отримуємо корупцію серед лікарів загальної практики.
Vorac

Я підозрюю, що податки в основному матимуть позитивний вплив на тих, хто має зайву вагу або трохи страждає ожирінням. Тим, хто серйозно страждає ожирінням, схоже, є звикання до їжі, подібної до алкоголіків та вживання алкоголю. Я особисто знаю про десяток серйозно ожирілих людей, і вони можуть знайти нескінченні виправдання для прийому їжі на кшталт "мені потрібна енергія" або "я не їла годинами". Протягом багатьох років мантра для людей із зайвою вагою полягала в тому, що калорій повинен бути меншим, ніж калорій. Це очевидно, що це не працює, і потрібно глибше розуміти проблему!

2
Будьте обережні, орієнтуючись на насичені жири. Я бачив декількох розумних дієтологів, які кажуть, що ми маємо це назад. Аргумент виглядає так: ожиріння почало зростати до масштабів епідемії після сильного поштовху громадського здоров'я, який сказав людям припиняти їсти жир (особливо насичений жир), щоб вони перестали жировувати. Це тому, що жир (особливо насичений жир) є важливою частиною механізму ситості ("я відчуваю себе повноцінним"), і коли ти не отримуєш його, ти, як правило, відчуваєш голод, їсть набагато більше і приймаєш більше загальна кількість калорій.
Мейсон Уілер

Я не стверджую, що це правда - наука про це добре виходить з моєї області знань - але це здається досить розумним і варто принаймні серйозно розглянути.
Мейсон Уілер

@ MasonWheeler, що ДУЖЕ цікаво. Я цього не чув. Це лише ще один фактор, який ускладнює рішення щодо політики
ДорнерА

Відповіді:


8

Так, податок на цукор!

Це, мабуть, так само суперечливо, як і податки на тютюн повернулися в ті часи. Якщо ви пройдетесь по супермаркету, то побачите, що половина харчової секції - це їжа, повна цукру. Цукор - це те, що робить вас жиром, а не самим жиром. Про це було відомо деякий час, принаймні з часу винайдення професійного спорту. І все ж лобі величезної цукрової промисловості не дозволяє регуляторам відзначати це як небезпечне та оподатковувати його використання. Якщо ви займаєтесь дослідженням ожиріння, настійно рекомендую приділити дві години перегляду фільму "Цукор" (2014) .

Я також рекомендував би скористатися міждисциплінарним підходом та навести деякі аргументи з біохімічної та харчової галузей.


1
Я вважаю, що причина податку в жирі полягає в тому, що жир містить 9 ккал на грам, тоді як цукор (вуглеводи) містять 4 ккал на грам. Однак я вважаю, що податок на цукор (або, принаймні, цукристі напої) був успішним у Нью-Йорку, тому це, безумовно, добре розуміння. Спасибі!
ДорнерА

4
лінь - це те, що робить людей жирними, а не цукровими. І це відмінна ідея змусити величезну кількість нормальних людей страждати від високих цін на предмети, що містять цукор, тільки тому, що є люди, які не хочуть займатися фізичними вправами.
Сальвадор Далі

@SalvadorDali У цьому фільмі, про який я згадував, вони роблять експеримент, коли контролюють фізичні вправи. Це, здається, не надто допомагало. Це як би сказати, чому нормальні курці повинні страждати від високих цін на сигарети, коли батьки не можуть утримати своїх дітей від куріння. Більшість питань економіки стосуються того, щоб одна група страждала більше, ніж інша, на користь суспільства в цілому.
Артур Тарасов

@DornerA AFAIK стався завдяки цукровій промисловості, яка народилася після війни, коли фермерів заохочували вирощувати кукурудзу. Дослідження вирішило (я не скажу, що виявило), що жир був поганий, і тому харчова промисловість зробила продукти з низьким вмістом жиру. Але, оскільки ці смакові якості притупляються, вони додають (рясний і дешевий) кукурудзяний сироп, щоб компенсувати це. А зараз ми трохи застрягли у харчовій та сільськогосподарській галузях, більше зацікавлених у своїх прибутках, ніж у нашому здоров’ї. Примітка: Інуїти майже нічого не їдять, окрім тюленів, але вони не страждають ожирінням і не страждають серцевими захворюваннями, як ми, зі всією нашою їжею з низьким вмістом жиру ....
gbjbaanb

@DornerA в Нью-Йорку немає податку на цукор, податку на цукристі напої, і після величезної політичної боротьби за заборону замовлення соди відром Блумберг зазнав поразки в суді, і такої заборони немає.
djechlin

6

П'єр Дюбуа, Рейчел Гріффіт та Авів-Нево мають хороший та добре виконаний документ про AER, де вони стверджують, що різниця в показниках ожиріння в різних країнах може бути обумовлена ​​різницею в моделях споживання їжі. Наприклад, рівень ожиріння найвищий у США - 30,0% (як ви згадали), порівняно з 14,5% у Франції та 23,6% у Сполученому Королівстві.

Катлер, Глазер і Шапіро (2003) припускають, що зниження ціни на калорії збільшило споживання калорій та сприяло збільшенню ожиріння. Тож політика, яка передбачає зміну ціни на калорії, може зменшити ожиріння.

Однак П'єр Дюбуа, Рейчел Гріффіт та Авів Нево вважають це

різниці в цінах і характеристиках важливі і можуть пояснити певну різницю (наприклад, різниця в споживанні калорій США та Франції), але, як правило, самі не можуть пояснити багато композицій. Натомість, здається, взаємодія між економічним середовищем та різницею в уподобаннях потрібна для пояснення міждержавних відмінностей.

Отже, цей результат ускладнює реалізацію простої та одновимірної політики. Однак їх модель та методи можуть бути використані для оцінки різних політик. Наприклад, введення податку на цукор або на жир. Варто спробувати.


1
Я погоджуюсь, що підвищення ціни на калорії зменшить споживання, проте тягар перетворюється на те, що слід оподатковувати. У своєму дослідженні я натрапив на пару робіт, в яких пропонувався податок ad valorem на насичені жири (податок, який стягується з продуктів на% насиченого жиру). Це здалося мені найкращим способом, але коли я запустив симуляцію, він не був дуже ефективним у зменшенні придбаних калорій. Однак дякую за посилання та знайшли час, щоб дати таку сувору відповідь!
ДорнерА

6

У будь-якому обговоренні політики, пов’язаної з ожирінням, це допомагає визначити пару припущень:

Припущення: здоровий спосіб життя зменшить вагу людини.

Усі та їх брат "знають", що це правда, але наука, що стоїть за цим, є схематичною, у кращому випадку. Як зазначали кілька інших, ожиріння недостатньо зрозуміло медично, і цілком можливо, це припущення є помилковим.

Припущення: зниження ваги бажано як самоціль.

Знову ж таки, люди схильні вважати здоров'я, щастя та худість тим самим. Але наука, що стоїть за цим, ще слабша, ніж перша припущення; насправді є фактично дослідження, які пов'язують легке ожиріння з нижчою загальною смертністю .

Зважаючи на ці припущення, справжнє питання стає: Що ви насправді намагаєтеся досягти тут?

Якщо ви просто хочете знизити рівень ожиріння, найпростішим підходом буде субсидування баріатричної хірургії, дослідження якої свідчить про зменшення ваги більше, ніж нехірургічні альтернативи . З іншого боку, якщо ваша реальна мета - зменшити, скажімо, серцеві захворювання, цілком можливо, що податок на жир був би корисним, навіть якщо це не призведе до помітного зниження середньої ваги.


1
Це НЕОБХОДИМО зауваження, оскільки треба думати, ЧОМУ ми хочемо зменшити ожиріння. Причина ожиріння є проблемою в тому, що в міру збільшення відсотка жиру в організмі збільшується і ваша ймовірність виникнення серцевих захворювань. У багатьох працях, що обговорюють податок на жир, незалежна змінна застосовується - зменшення смертності, пов'язаної з ожирінням, або зменшення серцевих захворювань, пов'язаних з ожирінням. Це в кінцевому рахунку цілі жирового податку (в літературі). Якщо ми просто хочемо бути тоншими, я повністю погоджуюся, що кожен міг просто скористатися операціями.
ДорнерА

4

У "Нечастому сенсі", від Гарі Беккера та Річарда Познера , Познер, виходячи з коментаря Беккера, припускає, що хоча податок на жир буде регресивним, бідність та ожиріння більше співвідносяться через відсутність виразності причинного зв'язку між безалкогольними напоями та ожиріння.

Щоб виправити це, він фактично пропонує повну заборону на продаж безалкогольних напоїв із цукром дітям. Вони не мають харчової цінності, а цукор дуже пов'язаний з ожирінням. Його власними словами:

Вони [цукрові безалкогольні напої] мають хороші замінники у вигляді напоїв, підсолоджених штучно, а не цукром. І хоча батьки, як правило, краще за владу знають, що добре для їхніх дітей, багато батьків, які дозволяють своїм дітям пити безалкогольні напої, не роблять. Заборона продажу безалкогольних напоїв дітям не матиме ефекту Гіффена та не буде набагато дорожчим виконання, ніж заборона на продаж сигарет дітям, і цілком може бути виправданим заходом політики.

Я думаю, що було б трохи важче примусити продавати цукрові напої дітям, як пропонує Познер (якщо батьки, які надавали цукрові напої дітям, були якось суворо покарані як за надання алкоголю для неповнолітніх), але в іншому випадку, я думаю, це дуже цікавий альтернативний захід політики.


За винятком того, що речі, які вони використовують замість цукру, в чомусь гірші. Не те, що я думаю, що вони погані - я не заперечую трохи сукралози або аспартаму чи сахарину раз і знову, і я використовую їх у своїй кулінарії - але я б точно хотів би переглянути деякі дослідження щодо довготривалих наслідків заміни більша частина споживання цукру в людині зі штучними підсолоджувачами перед тим, як їх масово розкачати. Тільки майте на увазі, що ацетат свинцю (II) використовувався як штучний підсолоджувач протягом сотень років, перш ніж люди зрозуміли, що це вбиває їх.
AJMansfield

2

Ожиріння недостатньо зрозуміло. Причини, ймовірно, включають в себе харчування (цукор проти вуглеводів взагалі проти різних типів жиру), як ви пишете ..., а також нежиттєвий спосіб життя, як кількість (і тип, і різноманітність) активності, а також метаболічні, гормональні та інші відмінності між людьми.

Все це сильно плутається з генетикою.

Якщо ваша мета - зменшити ожиріння, звучить набагато корисніше зосередитись на результатах , а не на незрозумілих факторах, що зумовлюють схильність. Податкові люди залежать від їх індексу маси тіла , співвідношення талії до стегна або іншого. Нехай податківці самі зрозуміють, чи потрібно їм змінити раціон харчування чи спосіб життя.

Найкращий спосіб уникнути ожиріння міг би дуже різнитися між людьми, залежно від їх генетики та загального життя. Якщо я працюю довгі години з довгими поїздками, у мене, можливо, не буде часу займатися великим спортом, тому я повинен стежити за своїм харчуванням. Якщо у мене багато вільного часу, я можу вирішити поласувати «поганою» їжею, але займатися багатьма різними видами спорту.

Ні, я не знаю жодної роботи в цьому напрямку. І звичайно, такий податок, ймовірно, буде суперечливим, тому існуватимуть політичні аспекти, крім економічних. Vorac попереджає про корупцію серед лікарів-гінекологів , але я, чесно кажучи, більше насторожено ставляться до корупції серед власників спортзалів, що може виникнути податковий кредит на спортзал - з додатковою проблемою, що членство в тренажерному залі само по собі не значно знижує ваш ІМТ, тому зв’язок з результатом інтерес в кращому випадку є незначним.


Проблема такого податку полягатиме в тому, що він сильно корелює з деякими генетичними факторами. Люди можуть різнитися і не хочуть, щоб їх оподатковували виходячи з генетики. (Як би Ви
ставились до

@denesp: це правильно. Однак мені цікаво, чи податок на жир (який є лише одним визначальним фактором ожиріння) допоможе зменшити ожиріння більше (що було заявленою метою ОП), враховуючи генетичний вплив як на нашу схильність до споживання жиру, так і на швидкість, якою ми його метаболізуємо. .
Стефан Коласа

Я не підтримував інший метод (я не знаю достатньо жодного з них), але просто намагався вказати, що є інші аспекти, крім ефективності. У цьому випадку можуть застосовуватися податки, які дискримінували б певних генетично чи ні. Ефективна: напевно. Просто?
Giskard

Коли податок на жир був вперше запропонований фізіологом на ім'я А. Дж. Карсон, він запропонував податок, що стягується з кожного фунта за певну "здорову вагу". Очевидно, це має деякі серйозні недоліки, але це було ще в 1942 році, коли він запропонував це. Одне, що я б зазначив при такому прямому податку, - це те, що це було б дуже регресивно. Ожиріння дуже негативно співвідноситься з доходами, тому ви, швидше за все, сильно оподатковуєте бідних. Однак, якщо ми дивимось лише на ефективність зниження рівня ожиріння, я погоджуюся, що прямий податок був би найбільш ефективним способом.
ДорнерА

1
Я був би рішуче проти податку на основі ІМТ. Це покарає людей, які вищі за середній, нагороджує людей, які коротші за середні, та карає будь-якого спортсмена. ІМТ корисно корисний як показник популяції, і його ніколи не слід застосовувати для протидії впливу на людину
Росс Ейкен

2

Хтось знає про дослідження, в якому ставки медичного страхування залежатимуть від жиру? Звичайно, було б важко визначити, коли хтось має зайву вагу, але, скажімо, надмірна вага може збільшити показники.

Після короткого пошуку я виявив це: http://www.nber.org/chapters/c11825.pdf , але він вивчає вплив страхування на масу тіла, а не навпаки.


Насправді вони мають чітке визначення для надмірної ваги та ожиріння з точки зору жирності. Все, що перевищує 25%, має зайву вагу, і все, що перевищує 30%, страждає ожирінням. Це була б цікава ідея
ДорнерА

Мічиганський блакитний хрест / Блакитний щит мав партнерські стосунки з ваговими спостерігачами та Walkingspree, щоб заохотити ожирілих клієнтів схуднути через дієту та фізичні вправи. Зауважте, що вони використовували ІМТ як проксі для жиру в організмі. Не впевнений, як вони обробляють помилкові позитиви. Не впевнений у поточному статусі та чи формально хтось досліджував ефективність.
Брітан

2

Давайте спочатку вивчимо, що робить когось жирним. Забороняючи деякі рідкісні (і в більшості випадків піддаються лікуванню) генетичні фактори, збільшення маси тіла продиктовано простою формулою: Калорії в - Калорії. Якщо результат буде позитивним, ваша вага збільшиться. Якщо вона негативна, ваша вага знизиться.

1) Податок на жир - найрозумніший з усіх пропозицій. Жир насправді не народжує жиру . Калорії, що споживає, робить. Отже, щоб зменшити кількість споживаних калорій, ви хочете рекламувати високоситні продукти

2) Тонка субсидія: У поєднанні з моїми коментарями вище, я відчуваю, що «Податок на податливу / субсидію на розсуд» буде більш ефективним. Субсидіюйте продукти, які вас наповнюють. Податок на податки тих, хто цього не робить.

Ви згадали, що між доходом та ожирінням існує певна зворотна кореляція. Я б заперечував, що причина цього в тому, що дорожче їсти здорово . Оподаткування нездорових продуктів (фаст-фуд, чіпси, деякі форми мікрохвильової вечері тощо) для субсидування здорових продуктів (свіжих продуктів тощо) допоможе компенсувати це. Також має бути певна форма субсидії на здорове швидке харчування. Хтось, хто працює на двох роботах з мінімальною заробітною платою, щоб піклуватися про свою сім'ю, не збирається робити обід; їм потрібно щось швидке, дешеве та здорове.

Вище все про зменшення калорій Частиною формули.
Нижче йдеться про скорочення частини калорій.

3) Податковий кредит на членство в тренажерному залі: анекдотичні дані - університетські спортзали. Куди я пішов, спортзал був абсолютно безкоштовним. Але люди все-таки не пішли б, якби вони не активно намагалися вийти на кращу форму або активно зустрічатися.

Щоб активізувати людей, я пропоную ще кілька речей

  1. Збільшений громадський транзит. Вам потрібно пройти пішки, щоб дістатися до автобуса / поїзда, робити трансфери тощо. З машиною ви можете їхати прямо зі свого гаража на роботу / школу та назад. Включіть корпоративну роботу, яка дає податкові пільги компаніям, які спонсорують автобусні проїзди працівників. Багато людей не витратять на власні гроші свої гроші, але використовуватимуть їх, якщо компанія пропонує.

  2. Краща підтримка пішоходів у містах. Більш безпечні велосипедні доріжки для пасажирів, велосипедні доріжки та пішохідні маршрути для відпочинку.

Використовуючи наш веб-сайт, ви визнаєте, що прочитали та зрозуміли наші Політику щодо файлів cookie та Політику конфіденційності.
Licensed under cc by-sa 3.0 with attribution required.