Як ми можемо протистояти нашому педіатра щодо того, щоб не мити руки?

Нещодавно ми змінили плани медичного страхування та перейшли до нового педіатра. Моя дружина перебуває в школі медсестер, і одна з речей, яку випробовують у студентів, - це важливість миття рук, щоб уникнути поширення збудників хвороб. Не дивно, що вона помітила, що, хоча в оглядовій залі є раковина та дозатори для дезінфікування рук, наш новий педіатр ними не користується.

Я вказав дружині, що лікар може чомусь вимити руки, перш ніж зайти в кімнату. Він також дуже рекомендується від друзів, і нам подобається майже все, що стосується його офісу. Але ми дійсно не можемо дозволити собі ризикувати, коли наші діти будуть піддані більшої кількості захворювань, ніж вони вже є.

Чи є якийсь не ображаючий спосіб попросити педіатра вимити руки безпосередньо перед оглядом наших дітей?

По-перше, лікар повинен вимити руки після входу в приміщення, періоду. Лікар рукою відкрив двері, правда? Це (головна) точка зараження саме там. Якщо ви не займаєтеся футуристичною практикою з автоматичними дверцятами, я ніколи б не вибачив лікаря не мити після входу в приміщення.

По-друге, на жаль, миття рук лікаря є головною проблемою. Основні дослідження неодноразово виявляли дуже низькі показники миття (наприклад, у цьому дослідженні було встановлено 40% -50% норми), і вирішити цю проблему дуже важко з точки зору управління.

З точки зору батьків, шанси на те, що ви насправді не можете змінити тут зміни. Це не означає, що не варто намагатися; але я б не припускав, що це може спрацювати. Лікарі - це звички, і якщо вони не мають звички мити руки, вони, ймовірно, не зможуть легко перетворитись на цю звичку - особливо, якщо про це згадують лише деякі пацієнти.

Що ти можеш зробити? По-перше, ви, звичайно, повинні згадати про це лікаря наступного разу, коли він прийде. "Привіт, чи не проти ви помити руки, перш ніж оглянути мою дитину?" Ввічливий, але насправді здається розумним. Це розумне прохання, враховуючи, що це здоров’я вашої дитини, і поки ви не ставитесь до цього критично чи поблажливо, лікар не повинен сприймати це неправильно. Якщо це проходить досить добре (тобто лікар не заперечує та не вмиває руки), то продовжуйте це - кожен раз. Може бути просто так, що лікар не звичає і цінує нагадування. Якщо лікар все-таки сприймає це погано, можливо, вам доведеться обрати між лікарем, який дотримується належної гігієни, і цим лікарем.

Ви також можете вимити свої руки після того, як лікар приходить. Це може служити тонким нагадуванням, в кінці кінців. Якщо ваша дитина / діти досить дорослі, ви можете спонукати їх зацікавитись цим; лікарі (особливо педіатри) часто знайомі з дітьми, які трохи наполегливо ставляться до речей навколо них (тобто більшості дітей) і можуть сприймати це краще від дитини. Це особливо спрацьовує, якщо у вас є така дитина, як моя, яка любить митись і ненавидить забруднитися.

Нарешті, я б не звертався до цього з адміністрацією практики або будь-яким іншим, крім лікаря. Хоча можливо, якийсь обсяг скарг може ініціювати зміни таким чином, це швидше буде дратувати лікаря, і, схоже, не буде успішним, якщо більш прямого методу не було.

Важливо, щоб ваш лікар мив руки, але менш важливий, ніж ви могли подумати. Як медичний працівник я мию руки перед обстеженням кожного пацієнта, але це не з поваги до почуттів пацієнта, а не тому, що руки особливо брудні (я мию руки після кожної зустрічі з пацієнтом. Навряд чи я принесу вам це мікроби пацієнта.)

Повірте, мікроби є скрізь, не тільки на руках постачальника. Вони знаходяться на графіку, на дверних ручках, на стетоскопі, стільцях у залах очікування, на столі з неяскравим папером, на інструментах, у всьому районі виходу пацієнта тощо. Вони, фактично, неминучі . І ваша дитина не єдина людина, яка страждає. Щоразу, коли лікар, який бачить дітей, переїжджає на нову територію країни, вони не раз хворіють протягом пари років. Це називається "педі-груб", і вони отримують його від ваших дітей.

Це мій погляд на медичну допомогу. Що ти можеш зробити?

У кожній кімнаті пацієнта з мийкою є інструкції з миття рук, розміщені на стіні. Перш ніж розпочати будь-яку розмову, зверніться до інструкцій і запитайте лікаря, чи вважають вони, що миття рук має вирішальне значення для боротьби з поширенням хвороби. Вони, мабуть, відповідуть: «Так, звичайно».

Молодці, ви намалювали їх у куток.

Потім відповідайте на їх питання. Якщо перед іспитом лікар не рухається, щоб вимити руки, просто скажіть: "Гм, ви б були так люб'язно мити руки? Ви переконали мене в важливості". Вони повинні бути дуже раді, посміхатися і робити це. (Більшість лікарів із задоволенням роблять своїх пацієнтів. Це дійсно так просто.)

Якщо їх немає, у вас може бути або дуже прагматичний лікар, або лікар без емпатії, але це важко сказати. Я б довів про неповагу до прохання миття рук до відома керівника офісу в цьому випадку.

Мене виховали пацієнт або два (хоча не для гігієни); це принижуюча ситуація, але не непоправна. Пацієнти також часто дуже хороші вчителі. Мудрий лікар послухає, що вони мають сказати. Виграють обидві сторони.

Я кажу ясним твердим тоном: "Будь ласка, чи можете ви мити руки, перш ніж продовжувати?"

Якби я хотів бути делікатним, я сказав би: "Вибачте, але я не бачив, як ви миєте руки. Чи не заперечуєте це, перш ніж продовжувати? Дякую".

В Англії завжди прийнятно нагадувати клініцистам про гігієну рук, і пацієнтам рекомендується це робити. Я хотів би подати скаргу на те, хто негативно реагує на мій запит про гігієну рук.

Мені довелося згадати про це декількох клініцистів, але вони завжди були в порядку з цим.

Я б запитав цікаво, не нападаючи таким чином, на кшталт: "Вам не потрібно це використовувати?" (вказує на дезінфікуючий засіб) "Я завжди думав, що лікарі в офісах справді вибагливі до тих ..."

Якщо лікарі переймаються питаннями просити мити руки, пацієнти не повинні почувати себе відповідальними за пошкодження своїх почуттів, якщо вони просять поважно. Це право пацієнта. Трохи незручне обговорення в кімнаті набагато менш шкідливе, ніж інфекція. Більшість лікарів із задоволенням підмиються. Вони знають, що це частина їх роботи. Якщо вони конфліктують з вашим ввічливим проханням, будь-якими способами зверніться до концерну з адміністративним персоналом. Це ваше здоров'я та ваше право.

Лікарі, безумовно, відчувають себе зневаженими, якщо на них звертають увагу на їх гігієну. Будучи лікарем, я це знаю. Це тому, що порадити щось про свою професію (як оглянути дитину , зокрема, мити руки дезінфікуючим засобом, і це те, чого навчають всі дитячі спеціалісти) - це не менше, ніж порадити рибам, як плавати. Це реагує, але це правда.

Тепер, як ви це зробите?

Є один хороший спосіб, який нікого (доктора та вас) не принизить. Має бути поле для відгуків / пропозицій. Запишіть це (анонімно) та просто відкиньте свою пропозицію. Якщо управління досить активне (я сподіваюся, що воно є!), Воно буде передано дуже прямо. Ви запитуєте щось зробити, а керівництво радить це зробити дуже багато. Крім того, ви можете також надіслати анонімний лист до організації з ввічливими словами (зовсім не ображатись), починаючи з інтересів пацієнтів та організацій, ми хотіли б звернути вашу увагу на тривіальну справу, яка може виявитись великий ризик для здоров’я ... " і так далі ...