Чи варто обрізати сина?

Ми з дружиною будемо мати сина приблизно через місяць, і ми все ще вирішуємо, чи варто його обрізати.

Здається, немає твердої медичної думки з цього приводу, але ми стурбовані тим, що потенційні соціальні проблеми, пов'язані з ним, відрізняються від інших хлопців.

Чи може хтось запропонувати ресурси, які можуть допомогти нам краще зрозуміти плюси і мінуси обрізання?

Дякую.

Це було важке рішення і для нас.

Я був переконаний, що обрізання - це неправильний вибір для нас (незважаючи на те, що я виховував мене, що всіх хлопців слід обрізати), але моя дружина вагалася, точно з тієї ж причини, яку ви цитували.

Я провів кілька досліджень, і ми з подивом виявили, що коефіцієнт обрізання значно нижчий, ніж ми очікували. У нашому районі лікарі, яких ми запитували, сказали, що це приблизно 50% дітей чоловічої статі. Виявляється, це не надто далеко від середнього показника в США.

Ми придумали список плюсів і мінусів обрізання, і врешті вирішили не обрізати сина. Ось список, який ми придумали:

Для обрізання:

• Менше шансів відчути себе "різними" (хоча це не велика маржа, все ж правда, що більшість чоловіків у нашій місцевості обрізані).
• Простіша гігієна. За всіма даними, додаткові зусилля, необхідні для підтримки необрізаного пеніса проти обрізаного, є мінімальними і становлять лише кілька додаткових секунд зусиль на день (і ніяких додаткових зусиль до того, як крайня плоть природно втягується).
• Не доведеться пояснювати, чому він "виглядає інакше, ніж тато", якщо це коли-небудь з'явиться (я, на жаль, обрізаний).
• Релігія. Деякі релігії вимагають обрізати всіх чоловіків. Особисто я не мав жодних проблем відкладати свою релігійну спадщину, коли мова зайшла про цю справу.
• Деякі дослідження показують, що знижений ризик зараження вірусом ВІЛ для обрізаних чоловіків. Це був ще один момент, який моя дружина спочатку розглядала як сильний аргумент на користь, але врешті-решт ми вирішили, що швидше наш син навчиться безпечно займатися сексом, а не покладатися на трохи зменшений ризик ВІЛ від незахищеного сексу.

Проти обрізання:

• Незважаючи на твердження, обрізання є немовлят болючим, стресовим та травматичним. Навіть найкращі методи наркозу лише частково ефективні.

• Щойно зроблено, її не можна буде скасувати.

• Є ризик зараження та іншими ускладненнями.

• Погано виконані обрізання можуть залишити рубці.

• Релігія. Деякі релігії проти обрізання.

Врешті-решт ми вирішили залишити його необрізаним, розуміючи, що якщо він вирішить, що він хоче обрізати, він завжди може пізніше обрати процедуру.

Я особисто не бачив користі в обрізанні сина.

Мої міркування:

Бути різним

Тут часто використовуються три школи міркувань. 1: "Син повинен виглядати як батько". і 2: "Роздягання в роздягальні" і 3: дівчатам не подобається хлопець з крайньої плоті

1. Син не буде схожий на батька (розмір мудрий, волосся мудрий тощо), поки йому не виповниться 15 років, і в цей момент вони дійсно будуть піклуватися?

2. Дражнити роздягальні - все, що вам потрібно сказати, - "Чувак, перестань дивитись на мій мотлох" вголос до людини, і я гарантую, що інтерес швидко зникне.

3. Дівчата та крайня плоть: Як жінка, я можу сказати, що наявність (або відсутність) крайньої плоті для мене не було пріоритетним завданням. Це було більше питання про правильне використання та як довго. Моя особиста думка: якщо там є дівчина, яка не хоче інтимувати з моїм сином, тому що у нього крайня плоть, то йому взагалі не потрібно було займатися сексом з нею.

Гігієна

Мати крайню плоть не складно в чистоті. Погладьте спину, помийте голову і промийте. Зроблено. Ви витратите більше часу на те, щоб навчити його ретельно просихати між пальцями ніг, ніж вас турбує смегма. Моєму синові 3 роки і вже знає, що з тією частиною його анатомії весело грати у своїй ванні.

Поки крайня плоть не відтягується самостійно, вам нічого з цим робити не потрібно - вона не буде «брудною», оскільки вона прикріплена до головки статевого члена таким чином, як ваш ніготь прикріплений до пальця. Він злитий.

Коли вона втягується самостійно (де-небудь у віці від 2 до 10 років), то її потрібно щодня прибирати під душем (або ванною).

ЗПСШ: ВІЛ, ВПЛ

Дослідження, що пов'язують обрізання та ВІЛ-інфекцію, є помилками у багатьох напрямках. Я хотів би навчити свого сина відповідальності та використовувати бар’єрний контроль народжуваності (презервативи), а не покладатися на медичну процедуру та помилкове почуття безпеки.

ВПЛ був уподібнений до "сексуальної застуди" через поширеність. Знову ж - при правильному використанні презервативів наявність (або відсутність) крайньої плоті не має значення. Звичайно, ВПЛ може передаватися на ділянки, які презерватив не покриває (основа валика, мошонка тощо), але потім - знову ж таки - наявність або відсутність крайньої плоті не має значення.

Рак статевого члена

Останні дослідження також виявляють роль ВПЛ у раку статевого члена.

Датське Дослідження безумовно , що швидкість падіння раку статевого члена в Данії не може бути результатом швидкості обрізання. Насправді рівень раку статевого члена в Данії (де 1,5% населення обрізається) аналогічний показникам у США, де рівень обрізання набагато вищий.

Обрізання є хірургічним втручанням, і тому несе реальні ризики: відбулися втрати крові, рубці, знешкодження та / або ампутації.

Згода: немовля не може погодитися на хірургічну процедуру, таку як ця. Як тільки його немає - його вже немає (існують методи відновлення крайньої плоті, але шкода робиться). Я б не проколював вуха своєї дочки, поки вона не постаріла, щоб попросити їх (і зрозуміти наслідки проколювання вух - чистка тощо), і я б не різала сина. Якщо йому буде 15 років і він хоче обрізати, то я домовляюся, щоб це було зроблено за нього. Він буде досить дорослим, щоб зрозуміти, що він робить зі своїм тілом і як це вплине на це - і це було б його вибором.

Я знаю, ви попросили переваги обрізання, але, на мою думку, таких немає. Припускаючи відсутність дисфункції крайньої плоті / уретри, обрізання не повинно бути необхідним.

Обрізаність видаляє величезну частину найчутливішої ерогенної шкіри у хлопчика. Яка можлива причина може бути для цього, якщо не для релігії? (Наскільки мені відомо, це означає лише євреїв і мусульман, а конкретно, не християн.)

Аргументи щодо гігієни - це неправильно. Крайня плоть, навіть після того, як синехії, які приєднали її до головки, вивільнилися, зберігає те, що є більше внутрішнім органом, ніж зовнішнім, як у жінки . Використання мила на голові або крайньої плоті, як і його використання всередині зовнішніх статевих органів жінки , швидше викликає інфекцію, ніж будь-що інше. Сеча стерильна, як і у самки , допомагає вимити крайню плоть. Будь-яке інше миття слід проводити звичайною водою.

Також непошкоджена крайня плоть може бути прикріплена і непритягувальна навіть до 18 років. Якщо сексуальна активність бажана і вона все ще не повністю висувна, деякий крем і легке розтягнення зроблять цю роботу. Примусове втягування - це джерело болю та інфекцій. Залиште пеніс у спокої, так само, як ви залишите геніталії дівчини у спокої, і у вас буде менше проблем.

Відверто кажучи, віра в те, що обрізання має будь-які матеріальні переваги для здоров'я, є просто неправильною.

Нарешті, неушкоджена крайня плоть забезпечує різновид механічного змащення, що виключає необхідність у штучному мастилі. Навіщо ти це знищив? На мій досвід, більшість прихильників обрізання НЕ МАЮТЬ КЛАСУ, як це насправді працює, і тому вони не бачать користі від крайньої плоті.

Мені сумно, що батьки відрізають орган, в якому вони не розуміють функції.

Абсолютно ні.

Для жінок будь-яке "обрізання" пов'язується під каліцтвом жіночих статевих органів . У багатьох країнах ФРМ заборонено.

Щодо "переваг" (таких як зниження швидкості передачі ІПСШ / ВІЛ), я б запропонував використати презервативи та ретельно вибрати секс .

Ви можете переглянути це відео, щоб переглянути процедуру (попередження: показує всю медичну процедуру).

Мене одного разу * запросили до дружини сина брита (єврейське обрядове обрізання). Я вже був у "чому?" табір про обрізання моїх тодішніх теоретичних синів, але свідчення одного з них мене твердо перевели в табір "не [експлікативний] шлях". Мохель використовував місцевий анестетик, але це все ще була одна дуже нещасна дитина. Моєму старшому синові зараз 6 років, він цілком відповідно віку відповідає інтересам порівняльної анатомії, і ніколи не запитував, чому я виглядаю інакше, і якщо він це зробив, я б сказав йому.

* Насправді двічі, але вдруге ми навмисно приїхали після головної події.

Єдина причина обрізати іншого чоловіка - це кваліфікована медична консультація

Я вважаю, що єдиною причиною обрізання є те, якщо кваліфікований лікар радить це і що операцію слід проводити в лікарні / медичному центрі кваліфікованими фахівцями, використовуючи належні методики, стерильні інструменти, знеболюючі та знеболюючі препарати для після догляду.

На мою думку, релігійна чи культурна віра батька чи родича не є підставою для виправдання. Ви також отримаєте сину татуювання? Як щодо пірсингу мови?

Оскільки це знову з'явилося в новинах , я хотів би представити докази на користь того, щоб вибір міг обрізати чи ні.

По-перше, я не думаю, що сьогодні ніхто не буде виступати за політику «косити всіх чоловіків», і я, безумовно, це не так. Загалом я згоден з офіційною позицією Американської академії педіатрії :

Існуючі наукові дані свідчать про можливі медичні переваги обрізання новонароджених чоловіків; однак цих даних недостатньо, щоб рекомендувати звичайне неонатальне обрізання . У разі обрізання, в якому є потенційні переваги та ризики, але процедура не є важливою для поточного самопочуття дитини, батьки повинні визначити, що є найкращим інтересом дитини

Я не думаю, що докази є переконливими в будь-якому напрямку, але я вважаю, що для обрізання існують "досить" легкі медичні переваги, щоб я підтримував це принаймні для своєї дитини. Але я б точно не звинувачував жодних інших батьків у тому, що вирішили інакше. Навряд чи небезпечне для життя чи навіть важливе рішення у великій схемі речей. У кращому випадку вона незначна, за шкалою, яка вирішує зберегти апендикс або проколоти вуха.

Сторінка Вікіпедії Медичний аналіз обрізання містить великі цитати. Зокрема, ті, кого я вважаю переконливими у прийнятті рішень, це:

Евінгс та Боуі провели контрольний випадок на 159 випадків раку передміхурової залози та виявили знижений показник серед обрізаних чоловіків (коефіцієнт шансів 0,62). Автори відзначили: "... були знайдені деякі статистично значущі асоціації, хоча вони можуть розглядатися лише як гіпотеза, що породжує в цьому контексті".

Дослідження проблем із статевим органом у Новій Зеландії 1988 року Фергюссоном та ін. В народжувальній когорті понад 500 дітей від народження до 8 років встановило, що до 8 років обрізані діти мали ступінь 11,1 проблеми на 100 дітей, і необрізані. діти мали показник 18,8 на 100. Більшість із цих проблем стосувалися запалення статевого члена, включаючи баланіт, месит та запалення препуції.

Три дослідження, які виявили, що хлопчики з крайньої плоті мають більшу частоту різних інфекцій та запалень статевого члена, ніж ті, що обрізаються:

• Факджаян, N; S Hunter, GW Cole та J Miller (серпень 1990). "Аргумент для обрізання. Профілактика баланіту у дорослої людини". Арка Дерматола 126 (8): 1046–7.
• Герцог, LW; С.Р. Альварес (березень 1986 р.). "Частота проблем із крайньою плоттю у необрізаних дітей". Am J Dis Child 140 (3): 254-6.
• О'Фаррел, Найджел; Марія Квіглі та Пол Фокс (серпень 2005 р.). "Асоціація між неушкодженою крайньою плоттю та нижчими стандартами гігієнічної поведінки чоловічої статевої сфери: поперечне дослідження". Міжнародний журнал ІПСШ та СНІДу 16 (8): 556-588.

Сінгх-Греваль (2005) провів метааналіз 12 досліджень (одного рандомізованого контрольованого дослідження, чотирьох когортних досліджень та семи контрольних випадків), які вивчали вплив обрізання на ризик інфікування сечовивідних шляхів (ІКТ) у хлопчиків. Обрізання було пов'язане зі зниженим ризиком UTI (АБО = 0,13; 95% ДІ, 0,08 до 0,20; р <0,001).

За даними Американської медичної асоціації, "мало сумнівів, що необрізаний немовля піддається більшому ризику інфікування сечовивідних шляхів (UTI)".

Дослідники з Медичної школи Імперського коледжу, лікарні Челсі та Вестмінстера, Лондон, Англія, повідомили про результати свого дослідження 357 пацієнтів, віднесених до генітальної хвороби шкіри. Більшість випадків запальних дерматозів були діагностовані у необрізаних чоловіків, що дозволяє припустити, що обрізання захищає від запальних дерматозів.

У середу, 28 березня 2007 р., Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) та ЮНЕЙДС випустили спільні рекомендації щодо обрізання чоловіків та ВІЛ / СНІДу [159]. Ці рекомендації: Обрізання чоловіків тепер слід визнати ефективним втручанням щодо профілактики ВІЛ. Сприяння обрізання чоловіків слід визнати додатковою, важливою стратегією запобігання гетеросексуально зараженої ВІЛ-інфекції у чоловіків.

Тож для мене я хочу, щоб моя дитина мала найкращі шанси не мати цих проблем, пов’язаних з крайньою плоттю, навіть якщо випадки зустрічаються досить рідко.

Крім того, завершити цю процедуру на другий день вашого життя, коли ви цього не пам’ятаєте, і як частину всіх інших божевільних речей, які трапляються, коли ви народитесь (і, очевидно, виконуються з анастетиками в будь-якому випадку) переважніше ризику, проте невеличкий, що вам може знадобитися медичне обрізання пізніше у віці , коли ви будете пам'ятати порядок і відновлення.