Чи безпечний розподіл ліжка збільшує ризик розвитку СНІДу?

Нам сказали безпосередньо перед виїздом із лікарні, що сон з немовлям, поряд із сплячим боком та сплячим перед снігом, збільшує ризик виникнення синдрому раптової смерті немовляти (СНІД).

У мене було враження, що безпечні навички утримувати саме це, безпечно.

Загалом ці рекомендації щодо безпеки включають:

• Ніяких зайвих предметів у ліжку: ні подушки, ні опудала тварин, ні вільні ковдри
• Спальна поверхня міцна
• Батьки не є курцями, не в стані алкогольного сп’яніння або будь-якими ліками, що викликають сонливість
• Батьки не страждають ожирінням
• Батьки не хворі
• І набагато більше

Це далеко не повний перелік. Два списки, до яких я пов'язував, є більш вичерпними, але не всі вони мають однакові речі.

Чи були якісь дослідження щодо того, чи безпека спільного використання ліжка збільшує ризик захворювання на СНІД? Я шукаю інформацію, що показує кореляцію або причинну зв’язок між найкращими практиками спільного використання ліжка та ризиком СНІДу.

На жаль, спати де завгодно - ліжко, диван, підлога - з немовлям поруч не рекомендується .

З сайту CDC:

Нехай дитина розділяє вашу кімнату, а не ваше ліжко. Ваша дитина не повинна спати в ліжку для дорослих, на дивані або на стільці одна, з вами чи з ким-небудь ще.

З AAP:

AAP рекомендує влаштовувати спільний проживання без поділу ліжка або немовляти спати в кімнаті батьків, але на окремій поверхні сну (ліжечку або подібній поверхні), близькій до [але не прикріпленої] до батьківського ліжка.

Існують докази того, що спільне використання кімнат без спільного ліжка знижує ризик захворювання на СНІД на цілих 50%, безпечніше, ніж поділ ліжка або одиночний сон (в окремій кімнаті). Крім того, ця домовленість, швидше за все, запобігає задуху тощо, що може виникнути, коли немовля спить у ліжку для дорослих. Розміщення кімнати без спільного використання ліжка забезпечує батькам близькість, що полегшує годування, затишок та спостереження за немовлям.

У дослідженні Шотландії, присвяченому спільному використанню поверхонь сну, серед 123 немовлят, які померли від СНІДу в період з травня 1996 р. По січень 2000 р., Найбільший ризик був пов'язаний із спільним розподілом, а потім розплетінням ліжка. Остаточна рекомендація була проти спільного використання ліжка для немовлят віком до 11 тижнів, а спільне використання дивана на сон слід сильно не рекомендувати в будь-якому віці.

У цій статті, що пропагує безпечне спати на снігу , автор натякає на те, що спання на снігу зменшило рівень СНІДу, оскільки годування груддю зменшує СНІД, а поплідники сприяють грудному вигодовуванню. Справа в тому, що батьки краще сплять, якщо їм не доведеться вставати на грудне вигодовування, що є фактором, що сприяє грудному вигодовуванню. Перевага грудного вигодовування в зменшенні СНІДу не залежить від поверхонь сну.

Я хотів би сказати, що спільне використання ліжка - це добре і добре. Але я не можу, поки що. Я успішно годувала грудьми своїх дітей без спати, тому знаю, що це можливо.

_{СНІД та інші дитячі випадки, пов’язані зі сном: розширення рекомендацій щодо безпечного середовища для немовляти: спеціальна група щодо синдрому несподіваної смерті
немовляти, обмінювання в кімнатах, і синдром раптової дитячої смерті в Шотландії: дослідження контрольного випадку}

Коротка відповідь - так, було проведено дослідження, що показують підвищений ризик розвитку СНІДу, навіть коли з рівняння вилучають кілька відомих факторів ризику :

Карпентер та ін. (2013) "Спільне використання ліжок, коли батьки не курять: чи існує ризик захворювання на СНІД? Індивідуальний аналіз рівня п'яти основних досліджень, що займаються контролем випадків" Ключові результати:

Коли дитина перебуває на грудному вигодовуванні та не досягла 3-х місяців, у п'ятикратно збільшується ризик захворювання на СНІД, коли спільний режим ліжка з батьками, які не курять, та матір не вживали алкоголь чи наркотики.

Куріння, алкоголь та наркотики значно підвищують ризик, пов’язаний із поділом ліжка.

Значного зниження рівня СНІДу можна досягти, якщо батьки уникатимуть спільного використання ліжка.

Іншими словами, вони виявили, що спати на снігу пов'язане з підвищеним ризиком розвитку СНІДу, навіть коли батьки не курили і не вживали наркотики, а немовляти годували груддю. Автори визнають, що вони не могли контролювати все, але в деяких використаних даних були відсутні ключові питання (наприклад, деякі включені дослідження не запитували матерів про те, курили чи вживали наркотики).

Ще кілька речей, про які слід пам’ятати:

• Дослідження на цю тему складні, оскільки СНІД не дуже поширений. Якщо ви почнете розбиратись у конкретних обставинах (дитячі ознаки, такі як передчасні та доношені, батьківські атрибути, такі як звички до куріння або вживання наркотиків та алкоголю, грудне вигодовування, влаштування ліжка, кімнатна температура тощо), може бути лише кілька випадків немовлят, які померли від СНІДу - недостатньо, щоб можна було статистично визначити, збільшується чи ні ризик для кожної тонкої зміни обставин.
• Офіційні вказівки не є доказом --- це рекомендації . Через обмежені докази рекомендації для батьків, як правило, на консервативній стороні. Існує чітка зв'язок між спалахуванням та підвищеним ризиком СНІДу, і незрозуміло, чи це пов’язано лише з "неправильною" практикою поводження з нею, тому офіційні рекомендації - взагалі не брати участь у спалах. Це зовсім не означає , що це категорично небезпечно ділити ліжко з немовлям, щойно експерти не відчувають , що вони мають достатньо доказів , щоб сказати вам , що це безпечно.
• Багато досліджень на цю тему стосуються виявлення факторів ризику розвитку СНІДу, таких як паління батьків, м'які аксесуари для постільної білизни, такі як подушки чи ковдри, спання на дивані або кріслі тощо. підвищений ризик розвитку СНІДу. Це не означає, що уникнення цих факторів повністю знижує ризик захворювання на СНІД --- СНІД досі недостатньо вивчений, і, безумовно, є фактори ризику, які ще не були визначені . Зверніть пильну увагу на формулювання у прочитаних джерелах --- ніхто не може пообіцяти спосіб сну, який зробить немовлят шансом на СНІД 0%. Уникнення відомих факторів ризику може зробити спартакіаду більш безпечною, але не обов'язково безпечною.
• СНІД - не єдиний ризик для здорових немовлят . Задуха - це додатковий ризик немитості. Багато рекомендацій щодо того, як правильно розділяти ліжко з немовлям (або рекомендації взагалі не брати з собою рукостискання) стосуються зменшення ризику нічного ризику взагалі, а не SIDS як такого. Деякі дослідження на цю тему об'єднують усі причини смертності немовляти, пов’язані зі сном, які, як правило, включають СНІД, а також задуху і задуху, що ускладнює визначення того, що саме збільшує ризик для кожного. Якщо ви хочете отримати підсумкові дані про широкий спектр факторів ризику смерті немовляти, пов’язаних зі сном, перегляньте докази, перелічені в інструкціях Американської академії педіатрії щодо безпечного сну .
• Поширення бренда є досить поширеним поза сучасним контекстом США . Це не обов'язково означає, що це безпечно, але це дає певний цінний контекст для американських батьків, які відчувають себе переповненими гарячою риторикою з обох сторін дебатів.

По-перше, існує відмінність, яку слід зробити. Спільне спання насправді є практикою спати в одній кімнаті з дитиною. Поділ ліжка - це коли дитина спить у ліжку поруч із батьками або між ними.

Наскільки будь-які дослідження проходять, вони, здається, не можуть розмежовувати смерть або задуху, пов’язану зі сном, та СНІД / СУІД. ІМО, лікарня його наповнена. На цьому веб-сайті викладені такі причини НЕ поділятися ліжком

До факторів, які можуть підвищити цей ризик, належать:

• дитина спить на дивані один або з батьком
• дитина спить між двома батьками
• мати, яка курить
• батьки, які вкрай втомилися
• батько, який нещодавно вживав алкоголь чи наркотики
• обмін ліжка подушками або покривалами

Більшість із них так чи інакше піддаються задухи.

Ця стаття , зроблена Джеймсом Маккенною та підкріпленою Мередіт Малий у своїй книзі, дає безліч досліджень щодо переваг спільного використання ліжка та спільного сну. (більше пояснень щодо посилань, які надаються)

Мій досвід

Ми використовували обидві тактики для обох наших дітей. У нас є щось, що називається спільним спальником, який сидить на висоті ліжка, щоб мама могла витягнути дитину в ліжко разом із нею, а потім поставити дитину назад у сплячий спати ... все, щоб їй не довелося встати з постелі.

Прочитавши трохи більше, ця практика видається "прийнятною" щодо безпечних звичок до сну та СНІДу.