Які підходи я можу використати з 9-річним літньою людиною, яка засинає ліжком і є важким спальним?

Наш 9-річний син досі ліжко змочується.

Проблема в тому, що він надзвичайно важкий сплячий; коли йому потрібно писати, він не прокидається - навіть вручну намагаються розбудити його (або намагатися чи мочитися профілактично посеред ночі, або боротися зі «аварійними» наслідками) - головне завдання; це може зайняти 5 хвилин зусиль, щоб розбудити його неспаним (це стосується лише вночі). Ця важка сонливість НЕ в якій мірі корелюють з ним не висипається або відпочинок - це не одне і те ж , незалежно від того , якби він спав більше або менше , ніж в середньому за попередні дні / тижні.

Іноді він прокидається після того, як підглянув себе, але не на 100% часу, і не завжди відразу.

Ми спробували наступні підходи, жоден з яких, мабуть, не має постійного ефекту:

1. Фізичні підходи для зменшення потреби підглядати протягом ночі:

   • Зменшення споживання рідини перед сном (і принаймні 30-60 хвилин з моменту останнього пиття перед сном).

   • Вимога підглядати перед сном (в ідеалі - двічі, якщо він лягає спати досить пізно).

   • Усунення харчових продуктів / напоїв, що викликають мочи, під час вечері (наприклад, не кавун тощо, їжа з високим вмістом натрію) - звичайна вода та звичайна їжа.

   Всі 3 з них допомогли в невеликій мірі тим, що він це проходить через кілька рідкісних ночей, не мочившись. Але це допомагає лише за менш ніж 30% ночей, навіть якщо застосовується 100% послідовно щодня.

2. Психологічні підходи

   Ми спробували звичайний матеріал - похвала за пробудження сухим, перспектива вагомого призу, якщо він триватиме тиждень чи 2, не змочуючи ліжко тощо). У нього є також прагнений приклад молодшої сестри, яка прокидалася пияти вночі, починаючи з ~ 5 років надійно, - і ми завжди обережні, щоб не соромити його, порівнюючи їх, а просто показуємо йому переваги не змочування ліжка. вона нараховується.

   Вони мають нульовий ефект (не несподівано, оскільки питання здається не психологічним - він точно не любить або хоче спати в мокрому стані. Він просто не прокидається, коли йому потрібно мочитися).

3. Фізичне середовище

   Ми все спробували. Спати в ліжку і на кріслі-гойдалці (він любить останнє, тому йому часом дозволено). Спати в пелюшці і без пелюшок. Спить у більш холодному та теплішому приміщенні.

   Нульовий ефект від будь-яких умов змінюється.

4. Прокинувши його посеред ночі, щоб підглядати, за розкладом.

   Це має передбачуваний локалізований ефект (якщо - через 5 хвилин намагання його розбудити - він прокидається і йде писати - решту ночі спить сухим).

   Однак це також мало нульовий ефект - через місяці послідовної дії цього, коли ми не розбудимо його в запланований час, він прокинеться самостійно і піде пізніше не менше ніж на 5% ночей.

Доречна інформація: один з батьків мав проблеми із змочуванням ліжка, але - наскільки це спогад про сім'ю - вони точно зупинилися на 8-9, і нічого не було зроблено для того, щоб цього ми ще не намагалися з нашим сином. Тоді як наш син показує дуже мало ознак покращення на 9, порівняно з 8,7,5 тощо.

Його педіатр знає ситуацію, але не виявив жодних ознак того, про що варто турбуватися з медичної точки зору.

Намокання ліжка не є новим питанням - у його житті ніколи не було тривалого періоду, тривалішого за 4-5 днів, коли він би не мав ліжко, якщо батько не прокинувся, щоб визирати превентивно.

Що ще ми можемо спробувати зробити для вирішення проблеми?

У нас була схожа ситуація. Ми вижили. Зараз більшість сухих ночей.

Дозвольте спочатку розкрити погані новини: Є кілька дітей, які змочуватимуть ліжко до підлітків. Декілька. Дуже, дуже мало.

У нас була схожа проблема і тісно співпрацювали з нашим довіреним педіатром. Майте на увазі одну річ: Сухі ночі - це поєднання

1. зменшення вироблення сечі під час сну
   (може дещо впливати, випиваючи основну частину води раніше, але лише в тій чи іншій мірі і в дуже важких випадках хімічно за рецептами лікарських засобів) і
2. рефлекс неспання, спровокований повним сечовим міхуром.

І те, і інше - це функції мозку, які потрібно розвивати, і ви можете зробити мало, щоб прискорити це.

Всупереч поширеній думці, пробудження дитини за розкладом може протидіяти розвитку цього механізму - замість того, щоб пускати сечовий міхур на пробудження, ви це робите навіть тоді, коли воно не "повне".

Те, що нам допомогло, було дивитися / слухати нашу дитину. Незадовго до аварії він почне ставати неспокійним, тремтіти чи зітхати уві сні. Тоді ми допомогли йому прокинутися «більше» (не обов’язково повністю прокинувшись - ми можемо використовувати ванну і на півсонні) і піти до ванної. Ми намагалися дозволити йому зробити це якомога більше сам, допомагаючи синапсам рости. Доводилося епізодично спрямовувати його в правильному напрямку.

"Будильники" або "Прокладки", які змочують ліжко, працюють аналогічно: Коли дитині потрібно "піти" і змочити ліжко, вона будить дитину голосно! тривоги, намагаючись примусити відчути "потребу підглядати" з пробудженням, тим самим тренуючи розвиток мозку. Ваша дитина потрапляє у типовий віковий діапазон, коли педіатри починають рекомендувати ці засоби (вони не працюють, якщо дитина занадто молода, їм потрібно бути «на межі» встановлення психічного зв’язку).

Так що або спробуйте "бдіння" (не потрібно сидіти поруч з ним, буде робити бебіфон / відкриті двері) або поговоріть зі своїм педіатром. Крім того, перевірка його гормонів може бути підтримуючою стратегією: нічна продукція сечі регулюється певним гормоном, який у деяких випадках може бути забезпечений.

Не знаю, де ви базуєтесь, але я знаю деяких батьків, які спробували тривожний режим , який в основному є детектором вологості, підключеним до сигналу тривоги, який або будить дитину, або будить батьків, які потім повинні піти і розбудити дитину. (Я думаю, це також вимагає, щоб нетримання мокротиння починалося з крапельниці або дриблінгу, а не з повної Ніагари)

Якщо немає медичних причин для змочування ліжка, я б запропонував систему тривожної сигналізації, щоб розбудити дитину, коли вона починає змочувати ліжко. У мене була одна і та ж проблема протягом багатьох років (в моєму ранньому підлітковому віці) і часто ходила до лікарів, але жодних проблем не було, я спробувала кілька лікарських засобів, які не мали ефекту. Мої батьки спробували більшість тактик, які ви пробували, і з особистого досвіду це нічого не робить, але змушує вашу дитину відчувати себе незручно чи погано з-за чогось, над чим вони не мають контролю та хочуть все-таки припинити робити.

Я пішов до експерта з енурезу і отримав невелику чутливість до рідини, яку ви просто поклали між двома парами нижньої білизни і прикріпили зумер до піжами. Як тільки будильник вас прокидає, ви розпізнаєте відчуття переповненого / лопається сечового міхура, а також перестаєте мочитися. Після досить короткого часу моє тіло навчилося не обов’язково прокидатися, щоб піти за скарга, але НЕ розслаблятися і починати йти, коли сечовий міхур був наповнений. Це зовсім не змінило мого режиму сну.