Як довго годування груддю ефективно та корисне?


17

Я розумію, що це питання може мати багато особистих чи суб'єктивних точок зору, тому відповідь, яку я шукаю, - це те, що найвідоміші дані показують нам з двох позицій:

  1. Чи є середня тривалість грудного вигодовування, яка зустрічається у інших ссавців? Це, можливо, слід нормалізувати, виходячи з періоду гестації.

  2. Що свідчать дані про грудне молоко, яке надає постійну користь? Зокрема, чи існує певний вік або вага, після якого грудне молоко вже не дає корисної або корисної користі?

По суті, хорошу відповідь буде підтримувати наука та дослідження, а не особиста думка.


7
Я не думаю, що ви повинні враховувати час відлучення від інших ссавців, коли вирішуєте, як довго (або коротко) годувати грудьми свою дитину. У дикій природі матері заохочують скорочувати терміни відлучення, оскільки грудне вигодовування несе матеріальну кількість значної кількості калорій. Насправді, у ситуаціях, коли їжі не вистачає, мати перестане годувати, навіть якщо це означає, що її дитина буде голодувати до смерті. Час відлучення в природі перетворився на баланс між тим, що найкраще для дитини та матері, тоді як, я вважаю, ви хочете, що найкраще для дитини, оскільки ви (імовірно) не стикаєтесь з голодуванням.
Скотт Мітчелл

@Scott - Добре, але я думаю, що якщо ви знайдете статистичне середнє значення та переглянете різних ссавців у різних середовищах та географіях, ці аномалії вирішаться самі. Що може бути цікавим, якщо подивитися на зразки тварин, які не стикаються з хижаками та дефіцитом їжі.
Джавід Джамай

@Javid: Я сумніваюся, що усереднення цього кома у всіх ссавців усуне умови, про які я говорю. Я припускаю, що середній час відлучення є інстинктивним. Так, він скорочується, якщо є сумні умови, але я сумніваюсь, що це подовжено у добрі часи. Еволюційно кажучи, дитина має будь-який стимул годувати дитину якомога довше, тоді як мати має всі стимули тримати цей час якомога коротше, все одно забезпечуючи своє життя дитині достатньо довго, щоб відтворюватися. Як люди, ми можемо подолати еволюційний тиск за допомогою раціональної думки, але це не так для ссавців нижчого порядку.
Скотт Мітчелл

1
@Scott - Я думаю, що ваше занепокоєння / припущення полягає в тому, що середній час для інших ссавців буде коротшим, ніж у людей (на основі сучасної статистики 1-ї світової країни). Я збираюся робити ставку, що дані покажуть навпаки. Я думаю, що більшість ссавців, ймовірно, годують груддю в 2,5 - 3 рази гестаційного періоду, що для людей буде приблизно 22 - 27 місяців. Я б став би на те, щоб реальні сучасні середні показники для людини не перевищували 15 місяців, якщо це так. Але, зауважу, впевнений, звідси і питання. Так чи інакше, знання статистики для інших ссавців буде цікавою точкою даних.
Джавід Джамай

3
@Javid Jamae: Наші найближчі родичі, шимпанзе-гестація 232 дні, відлучення 4-5 років. Білохвостий олень - гестація 28 тижнів, відлучення 5 тижнів. Леви знаходяться у вашому гіпотезованому просторі (110 днів / 120-150 днів), але немає жодної конкретної причини вважати шимпанзе, оленів, морських тюленів та гризлів як пережитих, а слонів, вовків та левів як нормативних. Я думаю, що якщо побудувати кілька десятків видів ссавців, ви побачите континуум від гавані тюленів до шимпанзе. Якщо ви хочете знати оптимальний час для догляду за дітьми, вам доведеться переглянути літературу для людей.
philosodad

Відповіді:


21

TL; DR - ексклюзивне годування груддю: 6 місяців, часткове годування груддю: 12 місяців або довше

Ну, оскільки ви запитали про науково-дослідні роботи, ось вони.

Оптимальна тривалість ексклюзивного годування груддю: систематичний огляд. (реферат) (2004)

На основі результатів цього огляду Всесвітня асамблея охорони здоров'я прийняла резолюцію, в якій рекомендувала ексклюзивно годувати грудьми протягом 6 місяців своїм країнам-членам.

Я не знайшов дослідження, яке явно має на меті встановити, коли повністю припинити годування грудьми. Однак є ряд статей, які досліджують зв'язок між тривалістю годування груддю та різними параметрами розвитку та здоров'я.

Усі ті, які я знайшов релевантними, чітко показують, що частково годувати дитину грудним молоком до 12 місяців вигідно. Джерела, посилання та резюме нижче.


Годування грудьми та когнітивний розвиток у віці 1 та 5 років [PDF] (2001):

Діти, які годували грудьми менше 3 місяців, мали підвищений ризик, порівняно з дітьми, які годували грудьми принаймні 6 місяців, тестового бала нижче середнього значення MDI у 13 місяців та WPPSI-R (Wechsler Dochool and Primary Scales of Intelligence ) у 5 років.

Тривалість грудного вигодовування та ризик зайвої ваги: ​​метааналіз (вересень 2005 р.)

тривалість грудного вигодовування була обернено пов'язана з ризиком виникнення зайвої ваги (коефіцієнт регресії = 0,94, 95% довірчий інтервал (ДІ): 0,89, 0,98) . Категоричний аналіз підтвердив цю асоціацію у відповідь на дозу (<1 місяць годування груддю: коефіцієнт шансів (АБО) = 1,0, 95% ДІ: 0,65, 1,55; 1–3 місяці: АБО = 0,81, 95% ДІ: 0,74, 0,88; 4– 6 місяців: АБО = 0,76, 95% ДІ: 0,67, 0,86; 7–9 місяців: АБО = 0,67, 95% ДІ: 0,55, 0,82;> 9 місяців: АБО = 0,68, 95% ДІ: 0,50, 0,91). Місячний грудне вигодовування було пов'язане зі зниженням ризику на 4% (АБО = 0,96 / місяць годування груддю, 95% ДІ: 0,94, 0,98).

Грудне вигодовування та ожиріння: дослідження поперечного перерізу (1999)

Було визначено чіткий ефект реакції на дозу на тривалість годування груддю на поширеність ожиріння: поширеність 3,8% протягом 2 місяців виключного годування груддю, 2,3% протягом 3-5 місяців, 1,7% протягом 6-12 місяців та 0,8% більше 12 місяців.


3

Американська академія педіатрії рекомендує ексклюзивне годування груддю протягом перших 6 місяців з подальшим продовженням годування груддю додатковими продуктами харчування протягом року, тоді як Всесвітня організація охорони здоров'я рекомендує ексклюзивне годування грудьми протягом перших 6 місяців з подальшим продовженням годування груддю прикормом до двох років віку та старше.

http://www.cdc.gov/breastfeeding/faq/index.htm


2

Немовлятам при народженні надається природне підвищення імунітету, 6 місяців, коли вони починають вивчати свій світ, а потім знову в 12 місяців. Рекомендується годувати дитину груддю виключно перші 6 місяців, але деякі починають більш тверду їжу вже в 4 місяці. Моєю метою було годувати грудьми протягом року, і моя перша дитина відлучилася протягом днів від першого дня народження. Я чув, як багато батьків використовують аргумент про те, щоб продовжувати годувати дитину протягом маленьких років (вік 1-3 роки), щоб допомогти розладу дитини. Я бачив, що робота для деяких дітей, і я також бачив, що це перешкоджає розвитку деяких дитячих стратегій інших стратегій подолання. Деякі діти, які годують груддю, довше, як правило, не хворіють так часто, або коли вони роблять це, вони вважають менш важкими. Щодо фізичної вигоди - один рік, здається, є останнім часом, коли вони отримують те, що їм потрібно.


Дякую за відповідь, але питання полягає не в психологічних потребах грудного вигодовування (для матері чи дитини), чи в тому, чи можуть діти отримувати поживні речовини або підсилювачі імунітету неприродними способами. Питання полягає в тому, чи годування груддю, саме по собі, має тривалі біологічні переваги чи їх відсутність.
Javid Jamae

чому ви не розглядаєте психологічні переваги? Звичайно, ви зацікавлені в повному розвитку дитини? Це одна з причин, що її важко порівняти з іншими ссавцями - оскільки ми знаємо менше про їх психологію
SarahM

1

Я дуже здивований, що ніхто не згадав Кетрін Деттвейлер, яка дослідила саме те, що є нормальним для відлучення у ссавців, і порівняла це з людьми. Вона використовує такі дані, як вік зрілих зубів, статеве дозрівання тощо, щоб визначити, як тривалість виду видів у порівнянні один з одним і приходить до висновку, що природне відлучення людини десь становить 2,5-7 років. https://www.health-e-learning.com/articles/A_Natural_Age_of_Weaning.pdf

Наскільки після певного віку, коли це не принесе користі, я нічого не можу знайти. Реально я думаю, що для мене, здається, здоровіше ставити людське молоко на свою крупу, ніж коров’яче, але я, швидше за все, не прийму цю звичку. Людське молоко краще підходить для харчових потреб людини, і його склад нескінченно легше засвоюється, ніж молоко інших видів. Тоді було б обґрунтовано припускати, що будь-яка потенційна користь молочних продуктів буде більшоюкористь при виробництві з молока наших видів. Деякі люди так сприйняли таке мислення, що зараз існує ринок серед культуристів та спортсменів, які купують грудне молоко. Я особисто дотримуюся хороших полівітамінів і працюю на твердій дієті, тому що я особисто не маю інтересу вживати її. Я одяг його, хоча & чудово працює на біль у горлі.


-3

Ви не можете порівнювати інших ссавців з людьми. У кожного виду ссавців своя дієта, яка безпосередньо впливає на поживні речовини в молоці матері.

Оскільки люди мають такий різноманітний раціон у нашого виду (деякі з нас є веганами, вегетаріанцями тощо), ви не можете порівнювати людський вид (в цілому) з іншими ссавцями.

Якщо мати дотримується здорової дієти, вона може годувати дитину груддю виключно до чотирьох місяців. Щоб оцінити, чи дитина отримує достатню кількість поживних речовин, вам доведеться вести статистику щодо кількості брудних підгузників. Якщо кількість зменшиться, дитина не отримує достатню кількість поживних речовин, і, можливо, настав час ввести тверду їжу.

http://www.womenshealth.gov/breastfeeding/

Скільки часу годує мама, що годує груддю, залежить від переваг, які дитина отримує від цього, а це, в свою чергу, залежить від здоров'я матері та дитини. Наприклад, годування груддю може значно знизити ризик ожиріння у дітей від 39 до 42 місяців (від "довіреної" o Вікіпедії http://en.wikipedia.org/wiki/Breastfeeding ). Це також знижує ризик ішемічної хвороби серця на цілих 23%, якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні принаймні 24 місяці.


1
-1: не відповідає на запитання. Я не питав, як довго ви можете «годувати грудьми». Звичайно, більшість жінок можуть годувати грудьми протягом 4 місяців. Тоді знову ж таки, більшість може це робити протягом 5, 6, 7 або 8, або 20 місяців. Поставили запитання, щоб зрозуміти, чи не спостерігається зниження прибутковості. І сказати, що ви "не можете" порівнювати з іншими ссавцями, зовсім неправильно. Звичайно, ти можеш. Це дійсна точка даних і, можливо, дуже значуща. Ви заявляєте це як експерта в цій галузі, чи це лише ваша особиста думка?
Javid Jamae

Ні, я не фахівець, (для цього вам слід проконсультуватися на педіатричному форумі). Якщо ви справді хочете об'єктивної відповіді, вам доведеться обмежити її до групи людей, які дотримуються збалансованого харчування. Безумовно, ви не можете використовувати годуючу маму з відмінним здоров'ям і голодуючу матір у такому ж порівнянні з ссавцями. Скоріше перефразуйте своє запитання на тему "Еволюційні та енергетичні елементи лактації людини порівняно з іншими ссавцями"
Селеста,

1
@Javid Jamae: Дитячі вовки народжуються сліпими і по суті безпорадними, але телята слона можуть ходити майже відразу. Людські діти народжуються абсолютно безпорадними і вони розвиваються повільніше, ніж у багатьох інших ссавців. Тривалість життя, соціальні структури, раціон, навколишнє середовище та рівень розвитку абсолютно різні для різних видів, і все це впливає на період догляду. Можливо, мені чогось не вистачає, але я просто не бачу, як має сенс порівнювати тривалість няні між людьми та гавані тюленями.
philosodad
Використовуючи наш веб-сайт, ви визнаєте, що прочитали та зрозуміли наші Політику щодо файлів cookie та Політику конфіденційності.
Licensed under cc by-sa 3.0 with attribution required.