Як інтерпретувати Exp (B) в регресії Кокса?


17

Я студент-медик, який намагається зрозуміти статистику (!) - тож будь ласка, будь ласка! ;)

Я пишу есе, що містить неабияку кількість статистичного аналізу, включаючи аналіз виживання (регрес Каплана-Мейєра, Регрес-Рейтингу та Кокса).

Я провів регрес Кокса за своїми даними, намагаючись з’ясувати, чи можу я виявити значну різницю між смертністю пацієнтів у двох групах (пацієнти з високим ризиком або низьким ризиком).

Я додав декілька коваріатів до регресії Кокса, щоб контролювати їх вплив.

Risk (Dichotomous)
Gender (Dichotomous)
Age at operation (Integer level)
Artery occlusion (Dichotomous)
Artery stenosis (Dichotomous)
Shunt used in operation (Dichotomous)

Я вилучив оклюзію артерії зі списку коваріатів, оскільки її SE був надзвичайно високим (976). Усі інші ПП складають від 0,064 до 1,118. Ось що я отримую:

                    B       SE      Wald    df  Sig.    Exp(B)  95,0% CI for Exp(B)
                                                                Lower   Upper
    risk            2,086   1,102   3,582   1   ,058    8,049   ,928    69,773
    gender         -,900    ,733    1,508   1   ,220    ,407    ,097    1,710
    op_age          ,092    ,062    2,159   1   ,142    1,096   ,970    1,239
    stenosis        ,231    ,674    ,117    1   ,732    1,259   ,336    4,721
    op_shunt        ,965    ,689    1,964   1   ,161    2,625   ,681    10,119

Я знаю, що ризик є важливим лише на кордоні при 0,058. Але крім того, як я інтерпретую значення Exp (B)? Я читав статтю про логістичну регресію (яка дещо схожа на регресію Кокса?), Де значення Exp (B) тлумачилося як: "Перебування в групі високого ризику включає в себе в 8 разів збільшення можливості результату", яка в цьому випадку - смерть. Чи можу я сказати, що мої пацієнти з високим рівнем ризику в 8 разів частіше помирають раніше, ніж ... що?

Будь ласка, допоможи мені! ;)

До речі, я використовую SPSS 18 для запуску аналізу.

Відповіді:


23

Взагалі, - це співвідношення небезпек між двома особами, значення якихexp(β^1)x1 відрізняються на одну одиницю, коли всі інші коваріати підтримуються постійними. Паралельно з іншими лінійними моделями полягає в тому, що в регресії Кокса функція небезпеки моделюється як h(t)=h0(t)exp(βx) , де h0(t) - базова небезпека. Це еквівалентно тому, що журнал(групова небезпека/базовий рівень небезпеки)=журнал((год(т)/год0(т))=iβiхi . Тоді одиничне збільшенняхi пов'язане зізбільшеннямβi коефіцієнта небезпеки журналу. Коефіцієнт регресії дозволяє таким чином кількісно оцінити журнал небезпеки в групі лікування (порівняно з контрольною або плацебо-групою), що враховує коваріати, що входять до моделі; він трактується як відносний ризик (при умові, що не змінюються часом коефіцієнти).

У випадку логістичної регресії коефіцієнт регресії відображає коефіцієнт коефіцієнта коефіцієнта шансів , отже, інтерпретацію як ризик k-кратного збільшення. Так, так, інтерпретація коефіцієнтів небезпеки подібна до інтерпретації коефіцієнтів шансів.

Не забудьте ознайомитись з веб-сайтом Дейва Гарсона, де є хороші матеріали про регресію Кокса з SPSS.


Дякую за вашу відповідь! Мені важко дешифрувати ваші текстові формули. Чи можете ви їх олюднити? ;) Чудова стаття, на яку ви посилаєтесь. Я прочитаю це ретельно і повернуся ...
Алекс

1
А-а-а ... Internet Explorer не зміг надати формули. Firefox виправила це. :)
Олексій

2
Ще один чудовий ресурс для вивчення та розуміння аналізу виживання - прикладний поздовжній аналіз даних Сінгера та Віллетта. Також наведемо приклад коду / виводу для всіх своїх моделей, використовуючи кожен пакет статистичних даних під сонцем .
M Adams

@M Adams Дякуємо за додавання цього посилання. Так, сервер UCLA дійсно повний корисних ресурсів.
chl

Дякуємо за чудове посилання на UCLA! Я вкопаюсь у нього ...;)
Олексій

9

Я не статистик, а доктор медичних наук, намагаючись розібратися у світі статистики.

досвід(Б)1/досвід(Б)досвід(Б)=0,4071/0,407=2,46

exp(B)>1exp(B)=1.259

exp(B)=1exp(B)

З вашого аналізу, здається, що жодна з ваших змінних не є важливими прогнозами (на рівні знаку 5%) вашої кінцевої точки, хоча бути пацієнтом з "високим ризиком" має граничне значення.

Читаючи книгу " Посібник з виживання SPSS ", Джулі Паллант, ймовірно, просвітить вас далі про цю (і більше) тему.


Спасибі. Велика підтримка колег-авантюристів у цьому світі статистики! ;) На даний момент я читаю відкриття статистики за допомогою SPSS Енді Філда, що мені здивовано подобається (оскільки це підручник зі статистики). Я змінив аналіз COX, щоб виміряти виживання на дні замість місяців, що, на щастя, підштовхнуло мою значимість мого "ризику" коваріату нижче 0,05 ... :)
Алекс
Використовуючи наш веб-сайт, ви визнаєте, що прочитали та зрозуміли наші Політику щодо файлів cookie та Політику конфіденційності.
Licensed under cc by-sa 3.0 with attribution required.