Де в Таїланді я повинен бути обережним щодо малярії?

Ми знайшли чудову пропозицію поїхати з нашими дітьми до Таїланду. Це двотижневий відпочинок, що починається в Бангкоку і йде на південь і закінчується на пляжному курорті. Все це виглядає дуже перспективно.

Друг, який є лікарем, порадив нам не їхати в Таїланд з маленькими дітьми, враховуючи наявність малярійних штамів, стійких до лікування. З власного досвіду я знаю, що в більшості країн малярія не існує в прибережних районах.

Хтось знає, де в Таїланді безпечно подорожувати з маленькими дітьми щодо малярії?

Ризик зараження малярією вище в сусідніх країнах, ніж в Таїланді. Подивіться на цю карту від NHS Fit For Travel :

Ризикові райони, очевидно, є регіонами, що межують із сусідніми країнами. Запозичивши попередню відповідь, яку я дав , малярія передається специфічним типом комарів (жіночих анофелів), які розмножуються в нерухомій / застійній воді . Якщо ви перебуваєте в Бангкоку поруч з річкою Чао Прая або на пляжі десь в іншому місці, ці умови навряд чи будуть задоволені.

Що вам потрібно перевірити , хоча це , коли ви подорожуєте до Таїланду. Там було великі повені в цьому році в Таїланді , і ви повинні перевірити , є чи ви подорожуєте на уражену область. Затоплені території матимуть умови, які сприятимуть поширенню виду комара, який передає малярію.

Якщо ви дійсно стурбовані, ви завжди можете взяти з собою протималярійні засоби, а також використовувати засоби проти комарів .

У Таїланді вони, як правило, містять рибу в будь-якій стоячій воді - навіть фонтани та невеликі рослини з горщиками в горщиках (наприклад, водний лотос, який тут є популярним) містять у них гуппі, тому їдять багато лав. Річки та канали все ще розмножують комарів, хоча ризик бути укушеним у будь-який час року є досить високим - особливо вночі. Однак ризик виникнення малярії насправді дуже низький, якщо ви не плануєте похід в джунглі поблизу прикордонних територій. Вони доклали певних зусиль, щоб викопати канали та річки після паводків минулих років, так що це має сильно допомогти в цей сезон дощів.

Більшість випадків малярії поза прикордонними районами Таїланду заражаються в прикордонних районах (або за кордоном). На цьому зберігається досить детальна інформація (я переглянув деякі з них і на стінових діаграмах тощо кілька років тому в дуже сільській клініці). Я живу в Таїланді, як і дві мої доньки-підлітки. Я провів більше 15 років, живучи в Таїланді - я знаю багатьох іноземців тут - і я знав лише одну людину з малярією за весь цей час (він спіймав її в Камбоджі, перебуваючи на службі в флоті Тайланда).

Є більший шанс лихоманки денге - який за останні два роки спостерігається значне зростання чисельності (за рік до моєї місцевої лікарні довелося почати відвертати пацієнтів, оскільки їх було так багато). Це схоже на малярію, оскільки це комара, але цикл має лише 10 днів. Після чого вам слід добре. Це дуже незручно, хоча з великими головними болями, лихоманкою, нестачею енергії та поту - aircon надзвичайно допомагає, а сон - не вилікує. Ходять чутки, що спіймати Денгу двічі (я вважаю, що це повинно бути ще одним напруженням) може бути смертельним - хоча у мене це було двічі, і жоден час не був гіршим від головного болю тощо протягом двох днів, обидва рази.

Це веб-сайт консультанта з подорожей CDC по Таїланду: http://wwwnc.cdc.gov/travel/destinations/thailand.htm

Їх поради щодо областей малярії та малярії, що перегукуються тут:

Області Таїланду з Малярією: сільські, лісисті райони, які межують з Бірмою (М'янмою), Камбоджею та Лаосом. Сільські, лісисті райони в районах Пханг Нга та Пхукет. Жоден у містах Бангкок, Чіанг Май, Чіанг Рай, Ко Фанган, Кох Самуї, Паттайя, Пханг Нга та Пхукет. (Оновлено 2 вересня 2011 р.)

Хоча деякі штами малярії в Таїланді стійкі до лікування, досвідчений лікар подорожей повинен мати можливість зрозуміти, до яких методів лікування вони ще не піддаються . Карта CDC щодо резистентності до мефлохіну знаходиться нижче:

Їх рекомендовані методи лікування - Атовавон-прогуаніл або доксициклін. Майте на увазі, що Doxy, хоча бруд є дешевою та ефективною, але дає вам чутливість до впливу сонця, тому, якщо ви очікуєте проводити багато часу на пляжі з відкритою шкірою тощо, це, мабуть, не найкраще.

Переконайтеся, що інші вакцинації є актуальними для ваших дітей - такі речі, як кір, є досить поширеними часом, а інші більш "екзотичні" вакцини можуть запропонувати CDC або ваш дорожній лікар - гепатит А і В, тиф тощо.

Лихоманка денге - це, мабуть, більша справа, оскільки це активно циркулююче захворювання у всіх районах Таїланду. На жаль, ще не існує вакцини проти Денге, оскільки це надзвичайно складна хвороба розробити вакцину проти, тому відлякувач від комах, розпушування, покриття одягу та інші заходи захисту від укусів - єдині способи запобігання зараженню.

Багато побічних ефектів від малярійних препаратів, таких як маларон, зовсім не цікаво боротися, і насправді це може призвести до деяких довготривалих наслідків, якщо приймати їх протягом місяців. Мені рекомендували брати маларон перед тим, як прилетіти до Таїланду на роботу протягом року .... Як виявилося, "гаряча зона" ЦДК вони називали ---- мою робочу зону, поблизу Mae Sot ---- була ніде не так вже й погано, як вони виявили це, і шкільний адміністратор та лікарі в цьому районі підкреслювали, що приймати медикаменти для цього не тільки не потрібно, але насправді навіть не може працювати. Я вирішив не брати маларон, який я привіз із США. Я вже 3 роки перебуваю в Таїланді, що на два більше, ніж початковий час контракту, на який я підписався. Я не вірю, що прийом маларону протягом 3-х років був би здоровим, навіть якби не було помітних побічних ефектів. Зараз я живу в прибережній частині південної половини Таїланду, де денга, якщо що, є більшою загрозою для здоров’я населення. Я не можу наголосити на достатній мірі, що медичні лікарі, поради яких часто висять на кожному слові CDC, не є останнім словом для збалансованого погляду на хороше здоров'я. Слухайте їх, але не сприймайте їхні слова як золотий стандарт профілактичної медицини, якщо ви плануєте подорожувати за кордон. Отримайте пораду від досвідчених місцевих жителів, друзів та родичів, які подорожують, та здоров’я в тому районі, куди ви збираєтесь поїхати, перш ніж почати випивати таблетки, що продає вам ваш американський лікар .... Слухайте їх, але не сприймайте їхні слова як золотий стандарт профілактичної медицини, якщо ви плануєте подорожувати за кордон. Отримайте пораду від досвідчених місцевих жителів, друзів та родичів, які подорожують, та здоров’я в тому районі, куди ви збираєтесь поїхати, перш ніж почати випивати таблетки, що продає вам ваш американський лікар .... Слухайте їх, але не сприймайте їхні слова як золотий стандарт профілактичної медицини, якщо ви плануєте подорожувати за кордон. Отримайте пораду від досвідчених місцевих жителів, друзів та родичів, які подорожують, та здоров’я в тому районі, куди ви збираєтесь поїхати, перш ніж почати випивати таблетки, що продає вам ваш американський лікар ....
Принесіть хороший спрей від клопів, носіть розсудливий одяг, використовуйте москітну сітку вночі і уникайте пити так багато (оскільки алкоголь знижує ваш імунітет), і ваше перебування буде [ймовірно] набагато більш небезпечним, ніж якщо б ви ' буду покласти всі свої шилінги в Малу допомогу матері .....