Як хтось із діабетом І типу може підтримувати рівень цукру в крові, прийнятний під час і після багатогодинної їзди?


15

Нещодавно я модернізував свій велосипед до Merckx EMX1 і почав займатися серйозною їздою. Я катаюсь на 50–70 км (30–45 миль раз на тиждень, зазвичай включаючи другий підйом котів, а іноді і один-два третьої та четвертої кішки піднімається. Я прочитав деякі питання щодо харчування, хоча відповіді та пропозиції застосовуються загалом сенс. У мене найчастіше виникали проблеми надвисокого вмісту глюкози в крові після їзди, не проблеми з гіпоглікемією. Це тому, що я дуже переживаю за те, що я маю гіпо, під час тривалої їзди. Я застряг би далеко від своєї машини або, можливо, в будь-якому місці, де я міг отримати миттєву допомогу, яка мені потрібна. Я, як правило, одна (хоча я хочу взяти участь у груповій їзді).

Я шукаю допомогу та поради щодо того, як ефективно їсти до та під час їзди та після неї. Зазвичай я зупиняюсь на півдорозі і перевіряю свої цукру, щоб переконатися, що я в порядку, і побачити, чи потрібно мені додавати більше їжі. Я зазвичай не п'ю електроліти, але я намагаюся залишатися добре зволоженим. Я ношу бари з харчування та енергетичні гелі на своїх поїздках, як правило, набагато більше, ніж мені потрібно.

Я роблю цю вправу, щоб залишатися у формі і схуднути. Я висотою 185см і 87,5КГ (193 фунтів), я хотів би зійти приблизно до 80 кг (176 фунтів).

Моє запитання справді, як я можу ефективно їсти та приймати інсулін, уникаючи високого та низького цукру в крові, одночасно переконуючись, що я не їмо занадто багато, що у мене немає чистої втрати ваги.


10
Там ціла команда професіоналів типу я діабетичних вершники, teamtype1.org , перевірити їх сайт для деяких порад: teamtype1.org/category/tips-for-diabetics Крім цього, я рекомендував би отримати пораду від кого - то ліцензованого давати поради, це насправді не те, про що ти хочеш отримати погану інформацію.
tpg2114

@robthewolf Будь ласка, перевірте мої зміни. Я намагався зробити питання чіткішим, і я також видалив шматочки, пояснюючи, чому це повинно бути нормальним питанням. Це є хорошим питанням, так як є мільйони діабетиків типу I, багато з яких, швидше за все , стикаються з аналогічними проблемами.
freiheit

3
У Скотта Хензельмана є посада, в якій описуються деякі передові методи, які він використовує, і є поради щодо вправ, які можуть бути актуальними, але вони покладаються на його безперервний насос. Дивіться тут hanselman.com/blog/HackingDiabetes.aspx
Mac

@freiheit Спасибі, я трохи нервував, тому що це було моє перше питання на цьому форумі.
robthewolf

1
Я запропонував новий сайт для обміну стеками для діабетиків, перейдіть і надайте йому деяку область підтримки51.stackexchange.com/proposals
46884/

Відповіді:


7

Я теж діабетик першого типу і розумію ваші проблеми, як ніколи у мене можуть бути якісь пропозиції, щоб допомогти у вирішенні вашої проблеми. Я завжди обов'язково ношу з собою упаковку Camelbak, щоб переконатися, що я маю глюкометр та інші приналежності. Я перевіряю свої цукру перед тим, як розпочати їзду, якщо можливо, я можу мати трохи зайвої їжі в той час, просто щоб мене почати.

Я також обов'язково переношу деякі шоколадні батончики, якщо вміст цукрів стає низьким. Я вважаю, Ой Генрі або Марс Барс хороші, оскільки в них є різні види цукру, а також арахіс, який допомагає підтримувати споживання глюкози. На додаток до цукру, який я вживаю, я також приношу білкові батончики, оскільки в них є вуглеводи, а також багато білка, який допомагає повільно вивільняти глюкозу у вашу систему.

Яка марка або протеїнові батончики, які я використовую, називається "Clif Builders", і ви можете придбати їх у компанії Costco в Канаді, сподіваємось, ви могли б отримати їх у вашому районі, або подібний продукт, важливо, що протеїнові батончики випускають вуглеводи повільно.

Я також скидаю кожну мою дозу інсуліну по 2 одиниці на ранкову дозу, і іноді моя вечірня доза також коригується, оскільки після тривалої їзди ваше тіло продовжує спалювати цукор прискореною швидкістю.

Це допомагає мені не потрібно переїдати, велика проблема підвищеного вмісту цукрів після їзди пов’язана з надмірною компенсацією кількості пального, яке ви спалюєте під час їзди, і найголовніше, щонайменше, поки ви не дізнаєтесь, що вам справді добре і що саме вам справді потрібен прийом їжі, обов'язково перевіряйте рівень цукру в крові перед їжею і регулярно, а також приносите зайві білкові та шоколадні батончики, вони не займають багато місця, і на Камелбаку буде багато місця для них. Пам'ятайте, що шоколадні батончики призначені лише тоді, коли цукру знижуються, інакше дотримуйтесь білкових батончиків.

Ви також виявите, що ваші поїздки будуть кращими та енергійнішими, якщо ваші цукру будуть у номінальному діапазоні. Іншою перевагою зниження дозування в дні їзди є те, що це допоможе вам схилитися. Це зовсім не допоможе вам, якщо вам доведеться переїдати, щоб підтримувати рівень цукру на нормальному рівні, але якщо ви знизите дозу і зрозумієте, що їзда на велосипеді самостійно знизить ваші цукру до такої міри, це полегшить це насправді - це знати своє тіло, як він спалює цукор, і як збалансувати все це в дні, коли ви їдете.

PS Моя найдовша їзда до цього часу склала 55 км, і я виявив, скинувши ранкову дозування, це допомогло мені не боротися з інсуліном, щоб підтримувати рівень цукру на нормальному рівні. Можливо, якщо ви їдете на більш тривалу їзду, можливо, вам доведеться знизити дозу ще на одну або дві одиниці, не вносити величезних змін у дозуванні, поки ви не дізнаєтесь про свої потреби в інсуліні. На 2 одиниці менше цілком безпечно, і переконайтеся, що навіть якщо ви зменшите дозування, щоб принести багато їжі.

Сподіваюсь, ви знайдете цю інформацію корисною, насолоджуйтесь атракціонами.


Я запропонував новий сайт обміну стеками
46884/

5

Я був на тижневих атракціонах з діабетиками типу 1, хоча ніколи не мав можливості запитати їх про їхні практики. Але моя (не велосипедна) дружина - тип 1 (50 років), тому я знайомий з проблемами.

По-перше, вам, звичайно, слід мати браслет з медичним сповіщенням або шию. Після цього вам, мабуть, слід мати ін'єктор глюкагону при серйозних епізодах гіпоглікемії. І погляньте на постійні монітори глюкози в крові - вони все ще недосконалі, але покращуються. (Моя дружина зараховує її, що дозволяє їй втратити близько 10 фунтів.)

Крім того, напевно, це "пізнай своє тіло" більше, ніж усе інше. Ви повинні вести журнал інформації про їзду - що ви їли до та під час їзди, глюкозу на початку / в середині / кінці, скільки інсуліну ви взяли тощо. Також записуйте, звичайно, час, відстань, вітер / пагорби тощо Спробуйте дізнатися, які сигнали вам подає організм, коли глюкоза падає під час їзди - швидше за все, є пошуки, якщо ви їх шукаєте.

PS: Якщо мої конверсії вірні, ти близько 6'1 "і важить близько 193. Це, можливо, просто волосся з високої сторони" рекомендованого "діапазону. Напевно, для тебе важливіше розвивати здорового (е) спосіб життя, ніж орієнтуватися на якусь конкретну цільову вагу.


Дурно думати, що я насправді ніколи не думав носити медичний сигнал. Я ношу з собою ручку з глюкагоном, але комусь потрібно знати, що вони роблять, якби вони знайшли мене без свідомості. Я обов'язково загляну до постійних моніторів, я хотів би дізнатися детальніше про те, як це допомогло вашій дружині схуднути. Я використовую Страву для відстеження поїздок, я можу просто додати до цього записки про вживання глюкози та їжі, чудова ідея спасибі.
robthewolf

1
В основному, коли монітор глюкози працює нормально (що, можливо, лише 65% часу за допомогою старої технології, яку вона має), моя дружина здатна спокійно запускати рівень глюкози нижче - менше потрібно перекушувати закуски "просто для того, щоб бути безпечним ". Проблема, з якою ви зіткнулися зі старими технологіями, полягає в тому, що на чутливість монітора впливає рух - більший рух збільшує сигнал до датчика і здається, що глюкоза піднімається, коли її немає. Новіші підрозділи нібито кращі. Порадьтеся зі своїм вихователем діабету.
Даніель Р Хікс

1
На додаток до медичного сповіщення напишіть на стікері слово ДІАБЕТИК, приклейте його до верхньої трубки вашого велосипеда та накрийте прозорою стрічкою. На цю ж наклейку можна поставити іншу інформацію, наприклад номер екстреної допомоги.
Даніель Р Хікс

Так, наклейка - це те, що я рекомендував би всім. Візьміть ярлик «комп’ютер», надрукуйте або напишіть на ньому своє ім’я / адресу / телефон та екстрені контакти, наклейте на рамку (десь очевидно, як у верхній частині верхньої трубки) і накрийте прозорою стрічкою.
Даніель Р Хікс

1
Команда першого типу має безліч чудових порад щодо того, як їздити з діабетом. teamtype1.org/managing-diabetes Мають не лише чудові поради, вони є чудовим натхненником. Я не діабетик, але моя дружина з Т1, РН та провідний педагог у галузі діабету. Я бував на лекціях, таборах та спеціальних заходах з діабетом більше, ніж у більшості діабетиків!
користувач1207758

2

Мені 50 - 70 км один раз на тиждень, зазвичай, включаючи другий сходження котів, а іноді і одну-дві третіх і четвертих котячих сходів.

Щось, що вам може здатися легшим, кращим для вас і хорошим тренуванням, - це їздити на більш короткі дистанції частіше: наприклад, годину чи дві протягом чотирьох днів на тиждень, а не кілька годин одного дня на тиждень.


Мій важкий маршрут із усіма підйомами займає у мене лише 3 з половиною години. Тож це не дуже довга їзда. Я усвідомлюю, що мені слід їздити більше разів на тиждень, але я не впевнений, як це вписати. Я живу в місті, приблизно за 45 хвилин їзди від хороших велосипедних місць, я можу реально це робити лише у вихідні.
robthewolf

@robthewolf Ви кажете I usually stop half way through and test my sugars: якби ви їхали лише годину-дві (можливо, навіть одну годину двічі на день), то до того часу, як почнете хвилюватися, ви будете вдома і готові до здорової закуски; менше напруження або метаболізму, але ефективніше, оскільки це щодня. Я їзжу по місту, ф'ю. Я усвідомлюю, що це не відповідає на ваше запитання: я сподівався, що це може бути способом уникнути проблеми.
ChrisW

1
Я вдячний, що ви знайшли час, щоб відповісти на моє запитання, однак справді не практично їздити так близько до мого будинку. Також у мене немає проблем із низьким рівнем цукру в крові, якщо це станеться, це станеться пізніше. Я
тренуюсь

2

Я думаю, що це може бути корисним, якщо я відповім на власне запитання. Я запитав, бо шукав поради, як керувати цукрами на тривалих поїздках. Зрозуміло, що прямої прямої відповіді немає, але спробувати багато, що може допомогти. Я поділюсь своїм досвідом, сподіваючись, що інші діабетики можуть отримати користь.

Моя звичайна схема діабету - 4 одиниці NovoRapid (короткочасний інсулін) на кожні 15 г вуглеводів плюс 1 одиниця на кожні 25 мг / дл. Я перевищую 100 мг / дл протягом дня. Увечері я беру 3 одиниці на 15 г і додаю 1 на кожні 30 мг / дл вище 150 (я маю на меті лягати спати з цукром в крові між 170 і 200 - це може здатися високим, але якщо я ляжу спати нижче, я прокинусь посеред ночі з гіпо). Я також приймаю 30 одиниць Levemir (тривалий інсулін) одночасно, коли я приймаю короткий термін для своєї вечірньої їжі.

Мій останній Hba1c був 7,0, я не палю (я робив, але не курив сильно протягом багатьох років і зовсім у 2012 році), я високий 185 см (6 футів 1 ") і 87,5 кг (193 фунтів) - так що я міг втратити мало, але я, звичайно, не є нездоровим. Я п'ю більше, ніж слід, але, коли їду в суботу, моя велика питна ніч була п'ятниця, так що припинилася. Мій режим вище був розроблений з моїм лікарем (фахівцем з діабетичної медицини) та моїм дієтологом , кого я бачу кожні 3 - 6 місяців, коли ми підлаштовуємо все, що потребує налаштування. Я не бачив їх і не робив, і Hba1c з тих пір, як я почав серйозно тренуватися.

Я, як правило, їзжу на великому велосипедному велосипеді рано в суботу вранці. Я встаю близько 6/630 і до того моменту, як зібрав свої речі разом і вигнав з міста, я перебуваю на своєму велосипеді близько 745 - 8 ранку. В даний час ранкова температура на початку-середини 20-х років піднімається до 30 до 11:00 - 12:00. Ввечері перед поїздкою я переконаюсь, що їжу гідну і збалансовану їжу з білком і вуглеводами, я візьму лише 20 одиниць мого довгострокового інсуліну і збиваю 2-3 одиниці мого короткострокового інсуліну. Я прокинусь із цукром у крові близько 200 -230. Коли я їду на велосипед, я вип'ю чашку кави з молоком, хліб з сиром або арахісовим маслом і вип'ю близько півлітра води (1 пінта) води, я також беру 4 одиниці короткочасного інсуліну. Я ще раз перевіряю рівень цукру в крові перед поїздкою.гранола-бар .

Я беру з собою в кишені джерсі близько 4 батончиків, 4 або 5 енергетичних гелів (це набагато більше, ніж мені потрібно, але краще бути безпечним), мій монітор глюкози Freestyle Lite, гроші, посвідчення особи та телефон (добре для надзвичайних ситуацій та використовуючи Страву для відстеження моїх поїздок). У мене є дві пляшки, які при заповненні становлять близько 1,7 л.

Мої їзди складають від 50 до 70 км, що становить десь 2 години (для квартири 60 км ) або 2,5 до 3,5 (для горбистих 50 або 70 км ). У мене є маршрути, які я повторюю, але я змінюю речі навколо, щоб було цікаво. Зазвичай я переконуюсь, що мені є щось поїсти по дорозі, особливо перед тим, як потрапити на один із моїх 2-х підйомів котів. На моєму плоскому контурі я зупинюсь після першого циклу приблизно через годину і перевіряю свій цукор, попиваю напій протягом 5 хвилин, перш ніж продовжувати. Під час своєї горбистої їзди я зупинюсь на вершині 2-го котячого підйому та перевіряю свій цукор. Якщо вона буде нижчою за 180, у мене буде батончик з гранолою та кава, а також заправка моїх пляшок з водою. Якщо я просто спускаюся і повертаюся до машини, то нічого не їстиму, якщо не стану 150.

Коли я повертаюся до машини, я відпочиваю і п'ю багато води. Я перевіряю себе кожні півгодини, щоб зрозуміти, куди йдуть мої цукри. Часто мої цукру різко піднімаються після великої їзди, я часто бачив 300, а то й один раз 400. Мені нелегко просто приймати інсулін в цей момент, оскільки він дуже раптово впаде. Я піду додому і ще раз спробую перед тим, як завчасно пообідати. Я виявляю, що моє тіло повернеться в чергу в другій половині дня, якщо я зачекаю приймати інсулін під час їжі.

В цілому в результаті цього тренінгу цукри краще покращуються протягом тижня, і я втратив близько 5 кг до цих пір. Мої цілі - краще вживання цукрів до і після їзди, я буду довго спілкуватися зі своїм лікарем та дієтологом про це, коли побачу їх поруч, щоб допомогти у цьому, і я шукаю постійний монітор рівня глюкози в крові ; Бажаю схуднути і покращити свою витривалість для триваліших атракціонів та більш тривалих і важких підйомів. Я хотів би взяти участь у деяких спортивних спорудах, які робляться у Франції, які включають частину колективів Тур де Франс.

Дякуємо всім, хто поки що коментував або відповів. Я вдячний за всі поради, якщо у вас є конструктивні коментарі до того, що я написав тут, або ви теж діабетик, і вам потрібна ще порада, будь ласка, не соромтесь прокоментувати цю відповідь.


1
Це звучить як дуже хороший режим. Очевидно, ви можете змінити номери тут і там, але в основному питання пошуку того, що працює для вас. Той факт, що ваша глюкоза настільки підвищується після їзди, говорить про те, що ваша печінка перетворює глікоген на цукор (як слід), але може бути (лише здогадка), що перекусити трохи пізніше в їзді "відмовить" реакція печінки трохи і допоможе запобігти підйому.
Даніель Р Хікс

@DanielRHicks дякую за заохочення. Мій досвід діабету вимагає розумного налаштування, оскільки всі різні. Я поцікавлюсь у свого дієтолога про перекушування пізньої їзди, щоб запобігти появі масових ажіотажів. Однак можливо, що його неминучий організм реагує на важкі фізичні вправи, руйнуючи глікоген. Крім того, я відчуваю, що, коли стану пристосованим, я буду вживати глюкозу більш ефективно, і мені не потрібно буде розщеплювати стільки глікогену.
robthewolf
Використовуючи наш веб-сайт, ви визнаєте, що прочитали та зрозуміли наші Політику щодо файлів cookie та Політику конфіденційності.
Licensed under cc by-sa 3.0 with attribution required.